Procedimiento de investigación de casos de enfermedades profesionales / No disponible

No disponible

Ensayo de campo de un procedimiento de investigación de casos de enfermedades de origen laboral / Testing a procedure to investigate occupational related diseases

Los datos de la Encuesta Nacional de Gestión de la Seguridad y Salud en las Empresas pone de manifiesto una escasa práctica en la investigación de casos de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo. En este contexto se desarrolla este proyecto dirigido al desarrollo y ensayo de un procedimiento de investigación de casos de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo, que permita orientar, armonizar y sistematizar la recogida de información en el transcurso de la investigación de este tipo de casos. En una primera fase un grupo investigadores del Instituto Valenciano de Seguridad y Salud en el Trabajo y de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud Carlos III desarrollaron un procedimiento de investigación de casos de enfermedades laborales (profesionales o relacionadas con el trabajo), que se sometió mediante un taller al consenso con un grupo de expertos procedentes de distintos grupos de interés: Sindicatos, Servicios de Prevención Propios y Ajenos, Mutuas, Inspección de Trabajo, órganos técnicos de las CCAA, Sociedades de Medicina del Trabajo y Organismos Públicos de Investigación y Universidad. El procedimiento resultante se ensayó en 21 casos incidentes de enfermedades laborales, se evaluaron un total de 26 indicadores en tres dimensiones: necesidad, aplicabilidad y valoración general, medidos por una escala tipo Likert, evaluando el grado de acuerdo entre aplicadores mediante el procedimiento de estandarización del Instrumento AGREE. Los resultados ponen de manifiesto en 19 indicadores un grado de consenso superior al 80% y en 10 un grado de consenso superior al 90%, no existiendo disenso en ningunos de los indicadores analizados, lo que permite concluir que el procedimiento ensayado cubre las necesidades de información en la investigación de casos de enfermedades laborales (AU)

Data from the National Survey of Safety and Health Management at Companies evidence gaps the investigation of cases of occupational diseases. In this context this project aims to developed and test an investigation procedure of occupational diseases, in order to guide, harmonize and systematize the collection of information in the course of the investigation of this cases. In the first phase a group of researchers from the Safety al Occupational Health of Valencia the National School of Occupational Medicine developed a procedure for investigate cases of occupational diseases that was submitted to a consensus workshop with a group of experts from various key agents: Employees Organizations, Prevention Services, Mutuas, Labour Inspectorate, Technical Institutes from the Autonomous Communities, Societies of Occupational Medicine, Public Research Institutes and University. The resulting procedure was tested on 21 incident cases of occupational diseases, we evaluated a total of 26 indicators in three dimensions: needs, relevance and overall opinion, as measured by a Likert scale, assessing the degree of agreement between applicators by the standardization procedure of the AGREE evaluation method. The results show on 19 indicators a level of consensus upper than 80% and for others 10 indicators a level of consensus upper than 90%, there being no dissent in any of the indicators analyzed. These results leading to the conclusion that the tested procedure covers the information needs in the investigation of cases of occupational diseases (AU)

Evaluación de dos guías de valoración de riesgos laborales en el embarazo / Assessment of two guideliness for occupatinal risks in pregnacy

Objetivos: El reconocimiento en España de la prestación derivada de contingencia profesional por exposición a riesgoslaborales en el embarazo originó que diversas instituciones elaboraran guías para orientar la actuación de los profesionales.El objetivo de este trabajo es evaluar la calidad de los métodos utilizados en la elaboración de las guías de la Asociación deMutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT) y de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), así como elcontenido de sus recomendaciones.Métodos: Estrategia de consenso formal en dos fases: valoración individual y reunión presencial. Para evaluar la calidadse utilizó el instrumento AGREE II estructurado en seis áreas generales (alcance y objetivos, rigor, participación, claridad,aplicabilidad e independencia). Se calcularon las puntuaciones estandarizadas por áreas (% sobre la máxima puntuaciónposible en cada área) y las medianas de respuesta por ítem. También se analizó la concordancia en las respuestas de los cincoevaluadores. Se evaluaron las similitudes y diferencias en las recomendaciones de ambas guías y la adecuación de las recomendacionesatendiendo a la experiencia profesional de cada evaluador y a la documentación científica disponible.Resultados: Las dos guías obtuvieron una evaluación global similar de calidad (<50%). La aplicabilidad fue el área peorevaluada en ambas guías (7%). El porcentaje de acuerdo general entre evaluadores fue superior al 75%. Los evaluadores semostraron más heterogéneos en la valoración de la adecuación de las recomendaciones presentes en las guías.Conclusiones: Ambas guías deberían ser modificadas, especialmente para mejorar su calidad general y las recomendacionesincluidas(AU)

Objectives: As a consequence of new legislation in Spain establishing particular conditions for the control of occupationalexposures during pregnancy, different Spanish associations have developed guides for professional practice. This paper evaluates the methodological quality and content of the guidelines of the Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo(AMAT), an association of occupational health insurance companies, and the Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia(SEGO), the Spanish professional society of obstetrics and gynecology.Methods: Formal consensus strategy in two phases: individual assessment and face-to-face meeting. To assess the quality,the AGREE II instrument was used, divided into six general areas (goals and objectives, rigor, participation, clarity,applicability, and independence). Standardized scores were calculated by area (as a percent of maximum score in each area),together with the medians of response to each item. Concordance among the five reviewers was also analyzed. Similaritiesand differences were also assessed, as was the adequacy of the recommendations in both guides according to the reviewers’own experience and the available scientific literature.Results: Both guides obtained similar overall quality scores (<50%). Applicability showed the lowest scores in bothguides (7%). The percentage of agreement between raters was greater than 75%. The experts showed greater heterogeneityregarding the adequacy of the recommendations in the guidelines.Conclusions: Both guides should be modified, mostly to improve their overall quality and recommendations(AU)

Utilización de marcadores genéticos de la CYP2E1 en la valoración de riesgos de exposición laboral a estireno mediante control biológico / Use of genetic markers for CYPE1 in the assessment of risks through occupational exposure to styrene using biologic controls

Hemos estudiado la utilidad del genotipado y fenotipado de la enzima CYP2E1 para la evaluación del riesgo de exposición laboral a estireno, correlacionando los datos obtenidos con los indicadores biológicos habituales en programas de Salud Laboral (ácidos mandélico y fenilglioxílico, principales metabolitos urinarios del estireno). Se examinaron 49 trabajadores con exposición conocida a estireno y un grupo control, determinándose mARN de CYP2E1 en sangre y polimorfismos de la enzima en muestras de mucosa oral. Nuestros resultados muestran que el efecto combinado del fenotipo de CYP2E1 y del genotipo de los alelos CYP2E1*5B y CYP2E1*6 puede explicar en parte la variabilidad en la excreción urinaria de metabolitos del estireno. La técnica de obtención de material biológico a partir de la mucosa oral puede ser de interés en el ámbito laboral (AU)

We have studied the usefulness of geno and phenotyping of the enzyme CYP2E1 for the assessment of risk through occupational exposure to styrene and correlated the results achieved with the habitual biologic markers in Occupational Health programmes (mandelic and phenylglyoxylic acids, the main urinary metabolites of styrene). The study group comprised 49 workers with known exposure to styrene and a control group; CYP2E1 mRNA in blood and enzyme polymorphisms in samples of the oral mucosa were assessed. Our results show that the combined affects of CYP2E1 phenotype and of the CYP2E1*5B and CYP2E1*6 allele genotype may in part explain the variability in the urinary excretion of styrene metabolites. The sampling technique for biologic material from the oral mucosa may be useful in the occupational environment (AU)

Perfil epidemiológico de las enfermedades profesionales en Alicante, 2002-2005 / Epidemiological profile of occupational diseases in Alicante, 2002-2005

Objetivo: Describir el patrón epidemiológico de las enfermedades profesionales (EEPP) en la provincia de Alicante entre los años 2002-2005.Métodos: Estudio transversal. La fuente de información procede de los partes del registro de EEPP notificadas en Alicante. Las enfermedades incluidas han sido los trastornos musculoesqueléticos (TME) del miembro superior, dermatitis y asma. Como factores laborales y personales se han considerado la edad, el sexo, el puesto de trabajo, el tamaño de la empresa, y la antigüedad laboral. Se han estimado las tasas de incidencia utilizando los datos de población ocupada de la provincia, así como las razones de incidencia con los intervalos de confianza al 95% (IC 95%) para las distintas variables consideradas.Resultados: Se registraron 645 casos de EEPP, de éstas 607 corresponden a las patologías seleccionadas con una incidencia de 22,67 casos por 100.000 trabajadores. 525 son TME del miembro superior, 68 dermatitis y 14 de asma.Conclusiones: Los TME del miembro superior representan en la provincia de Alicante la principal EEPP declarada. Se observan diferencias entre los tres grupos de EEPP en Alicante entre 2002-2005, según sexo, edad, actividad económica de la empresa y antigüedad en el puesto de trabajo (AU)

Objective: Describe the epidemiological pattern of the occupational diseases in the province of Alicante between 2002-2005. Methods: Cross-sectional study. The source of information comes from the reports of the occupational diseases registration notified in Alicante 2002-2005. The diseases have been included upper limb musculoskeletal disorders (UL-MSD), dermatitis and asthma. As working and personal factors have been considered age, sex, occupation, firm size and length of employment. The incidence rates were estimated, using workers report of Alicante, and the reasons for incidence with the confidence intervals yours (CI 95%) for the different variables considered.Results: 645 cases of occupational diseases were recorded, of which 607 was for the selected pathologies with an incidence of 22.67 cases per 100,000 workers. 525 are of UL-MSD, 68 of Dermatitis and 14 of Asthma.Conclusions: The UL-MSD represents the main occupational diseases declared in Alicante. There are differences among three groups of occupational diseases between 2002-2005 in Alicante, according to sex, age, economical activity of company and the labour antiquity (AU)

El Centro Nacional de Enfermedades Profesionales y Epidemiología Laboral. Una oportunidad de mejora para el conocimiento y prevención de las enfermedades profesionales / No disponible

No disponible

[Occupational chemical risk: elements for a diagnostic in Spain]. / Riesgo químico laboral: elementos para un diagnóstico en España.

BACKGROUND: Lack of information and accurate knowledge about the properties of chemicals and the exposure derived from its use; hinder health and safety measures to protect exposed workers. The aim of this study is to identify the elements that will help us draw a balance of chemical hazards in Spain and register the most dangerous chemicals at the workplace (by sector or field of activity). METHODS: Study of secondary sources, identification of risk perception by workers' representatives and study of the approach on chemical risk in risk assessments. The last step is to set up a Chemical Exposure Database arranged by industrial sectors. RESULTS: Great volumes of production and consumption of chemicals, generalization of exposure, but insufficient data on specific use; little information is provided on specific dangerous factors of commonly used chemicals; chemicals are barely identified in risk assessments. High levels of exposure in industrial sectors; damage is not adequately registered; there are difficulties in risk perception. Set-up of a preliminary database on exposure by sector of activity. CONCLUSIONS: Data is collected; information sources and procedures, which allow a forecast of chemical risk, are identified. A database on exposure by sector of activity is developed (to be checked and enhanced as new evidence is found).

Riesgo químico laboral: elementos para un diagnóstico en España / Occupational chemical risk: elements for a diagnostic in Spain

Fundamento: La falta de información junto a la ausencia de unconocimiento preciso de las propiedades intrínsecas de cada agentequímico y de la exposición derivada de un uso concreto dificultan engran medida la prevención de los trabajadores expuestos a los riesgosgenerados por la presencia de estos productos en los puestos de trabajo.El objetivo del presente estudio es identificar los elementos quepermitan efectuar un diagnóstico de la situación del riesgo químicoen España y la realización de un inventario de sustancias peligrosasutilizadas en el lugar de trabajo por sectores y/o actividades de producción.Métodos: Análisis de las fuentes secundarias, identificación dela percepción del riesgo entre representantes de los trabajadores yanálisis del tratamiento que recibe el riesgo químico en las evaluacionesde riesgo. Por último se establecen las bases de una Matriz deExposición a sustancias químicas por sectores de producción.Resultados: Grandes volúmenes de producción y consumo deagentes químicos, generalización de la multiexposición, pero sindatos sobre su uso concreto, con poca información sobre la peligrosidadintrínseca de las sustancias utilizadas y escasa identificación enlas evaluaciones de riesgo. Amplia exposición en los sectores de producción con subregistro del daño a la salud y dificultades en la percepción del riesgo. Elaboración provisional de una matriz de exposición por sectores de producción.Conclusiones: Se obtienen datos y se identifican fuentes deinformación y procedimientos de análisis que permiten elaborar undiagnóstico de situación ante riesgo químico laboral. Se obtiene unamatriz inicial de exposición por sectores de producción (susceptiblede revisión y ampliación en función de la evidencia)

Background: Lack of information and accurate knowledgeabout the properties of chemicals and the exposure derived from itsuse; hinder health and safety measures to protect exposed workers.The aim of this study is to identify the elements that will help usdraw a balance of chemical hazards in Spain and register the mostdangerous chemicals at the workplace (by sector or field of activity).Methods: Study of secondary sources, identification of risk perceptionby workers' representatives and study of the approach onchemical risk in risk assessments. The last step is to set up a ChemicalExposure Database arranged by industrial sectors.Results: Great volumes of production and consumption of chemicals,generalization of exposure, but insufficient data on specificuse; little information is provided on specific dangerous factors ofcommonly used chemicals; chemicals are barely identified in riskassessments. High levels of exposure in industrial sectors; damageis not adequately registered; there are difficulties in risk perception.Set-up of a preliminary database on exposure by sector of activity.Conclusions: Data is collected; information sources and procedures,which allow a forecast of chemical risk, are identified. A databaseon exposure by sector of activity is developed (to be checkedand enhanced as new evidence is found)